تتضمن خطط PPOمزايا خارج الشبكة. إنهم يساعدون في دفع تكاليف الرعاية التي تحصل عليها من مقدمي الخدمات الذين لا يأخذون خطتك. لكنك عادة ما تدفع أكثر من التكلفة. على سبيل المثال ، قد تدفع خطتك 80 بالمائة وتدفع 20 بالمائة إذا ذهبت إلى طبيب داخل الشبكة.
ما هي تغطية اون؟
خارج من شبكة (OON) يشيرإلى مزايا خطة التأمين. مقدم الخدمة خارج الشبكة هو الشخص الذي ليس لديه عقد مع شركة التأمين الخاصة بالمريض ، وبالتالي ، فهو غير ملزم بقبول أي تعويض مخفض كانت شركة التأمين قادرة على التفاوض مع مزوديها داخل الشبكة.
ما هو سداد Oon؟
إذا خرجت من الشبكة ، فقد تسدد شركة التأمين الخاصة بكنسبة صغيرة من التكلفة الإجماليةوقد تكون مسؤولاً عن دفع الرصيد من جيبك الخاص.
كيف تعمل المطالبات خارج الشبكة؟
يتم التعامل مع عملية المطالبات خارج الشبكة للتأمين الطبي الدولي بطريقتين مختلفتين ، إما فاتورة مقدم الخدمة مباشرة ، أوتدفع من جيبك أولاً ثم تقديم طلب السداد
كيف أعرف ما إذا كانت لدي مزايا خارج الشبكة؟
على سبيل المثال ، تقدم معظم الخطط الصحية PPO و POS سدادًا جزئيًا للخدمات خارج الشبكة.
دليل خطوة بخطوة للخارج- فوائد الشبكة
- تحقق من المزايا خارج الشبكة. …
- اتصل بشركة التأمين الخاصة بك للتحقق من مزاياك. …
- اسأل المعالج الخاص بك عن Superbill. …
- تلقي السداد خارج الشبكة!
