المرضى الذين يعانون من قصور وشيك في القلب أو مرضى غير مستقرينيعانون من بطء القلب يحتاجون إلى علاج فوري. عادة ما يكون الدواء المختار هو الأتروبين 0.5-1.0 مجم عن طريق الوريد على فترات من 3 إلى 5 دقائق ، حتى جرعة 0.04 مجم / كجم. أدوية الطوارئ الأخرى التي يمكن إعطاؤها تشمل الأدرينالين (الإبينفرين) والدوبامين.
متى يتطلب بطء القلب علاج ACLS؟
بطء القلب المصحوب بأعراض ، معدل ضربات القلب عادة<50 نبضة في الدقيقة مع وجودمن الأعراض ، يتم تحديدها ومعالجتها بشكل موجه إلى السبب الأساسي. الحفاظ على مجرى الهواء مع التنفس المساعد حسب الضرورة. إعطاء الأكسجين الإضافي في حالة نقص الأكسجين.
في أي حالة يتطلب بطء القلب علاج انخفاض ضغط الدم؟
توفير العلاج الفوري للمرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم ،الحالة العقلية المتغيرة الحادة، أو ألم الصدر ، أو قصور القلب الاحتقاني ، أو النوبات ، أو الإغماء ، أو غيرها من علامات الصدمة المتعلقة بطء القلب (صندوق 4). يتم تصنيف كتل AV على أنها من الدرجة الأولى والثانية والثالثة.
أي مما يلي يجب على مقدم خدمة ACLS فعله عند علاج بطء القلب؟
خوارزمية بطء القلب ACLS
- لا تؤخر العلاج ولكن ابحث عن الأسباب الكامنة وراء بطء القلب باستخدام Hs و Ts.
- الحفاظ على مجرى الهواء ومراقبة إيقاع القلب وضغط الدم وتشبع الأكسجين.
- أدخل IV أو IO للأدوية.
- إذاالمريض مستقر اتصل للاستشارة
متى يجب أن تبدأ الإنعاش القلبي الرئوي في حالة بطء القلب؟
ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي إذاHR <60 / minعلى الرغم من الأوكسجين والتهوية.
