تم استخدام Demeclocycline في علاج متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) غير المناسب (SIADH) ، لأنهيعمل على جمع الخلايا الأنبوبية لتقليل استجابتها لـ ADH، في الواقع يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري الكاذب كلوي المنشأ.
هل ديميكلوسيكلين ADH مضاد؟
Demeclocyclineليس خصمًا مباشرًا لـمستقبلات الفازوبريسين ، لكنه يمنع تنشيط سلسلة المرسل الثاني داخل الخلايا لهذا المستقبل في الكلى بواسطة آلية غير معروفة.
هل يستخدم الديمكلوسكلين لعلاج نقص صوديوم الدم؟
تم استخدام Demeclocyclineأيضًا لعلاج نقص صوديوم الدم؛ ومع ذلك ، يمكن أن تكون تعديلات جرعته معقدة ولا يتم تحديد استخدامها في الممارسة السريرية بشكل جيد.
هل يمكن أن يسبب ديمكلوسيكلين SIADH؟
منذ سبعينيات القرن الماضي ، تم استخدام ديمكلوسيكلين في بعض البلدان لعلاج HN المزمن الثانوي لمتلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH). الآلية الدقيقة لعملdemeclocycline غير واضحة، لكن تم ربطها بتحريض مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ.
ما هو أفضل علاج لـ SIADH؟
تشمل الطرائق العلاجية تدابير ووسائل غير محددة (تقييد السوائل ، محلول ملحي مفرط التوتر ، يوريا ، ديميكلوسيكلين) ، مع تقييد السوائل ومحلول ملحي مفرط التوتر شائع الاستخدام. تسمى مؤخرا مضادات مستقبلات الفازوبريسين vaptans، تم تقديمه كعلاج محدد ومباشر لـ SIADH.
