سيقوم الطاقم الطبي بتقييم مدى استعداد الوليد لنزع الأنبوب. وسيشمل ذلك اعتبار المريض منخفض الخطورة لإعادة التنبيب. العلامات الشائعة على أن المريض جاهز لنزع الأنبوب:تحمل المريض الفطام بالتخدير ، وإعدادات جهاز التنفس الصناعي ، ويتطلب الحد الأدنى من مكملات الأكسجين.
متى يمكن نزع أنبوب المريض
يتم نزع أنبوب معظم المرضىخلال ساعات النهار، على الرغم من أن نزع الأنبوب الليلي مناسب في ظروف محددة. حالة طبية مستقرة - لا يمكن نزع أنبوب المرضى ما لم تتحسن حالة التنبيب وتم استيفاء المعايير السريرية للفطام (الجدول 1).
كيف تعرف أنك مستعد لنزع الأنبوب؟
بالنسبة لمعظم المرضى الذين تم التفكير في نزع الأنبوب ،يجب أن تكون الحالة العقلية في حالة تأهب ، ومستيقظة ، وقادرة على اتباع الأوامر- يجب ألا يكون هناك شذوذ عصبي آخر يضعف قدرة المريض على التنفس تلقائيًا
في أي نقطة تبدأ في التفكير فيما إذا كان مريضك جاهزًا للنزول عن جهاز التنفس الصناعي؟
هل يجب نزع أنبوبها؟عندما يمر المريض بتجربة التنفس العفوي، يكون جاهزًا للفصل عن جهاز التنفس الصناعي. بمعنى آخر ، لم يعودوا بحاجة إلى التنفس الصناعي أو دعم الأكسجين للآلة بجانب سريرهم.
متى يجب إزالة التنبيب؟
يجب إزالة الأنبوب الرغاميبمجرد أن لا يكون المريضأطول يتطلب مجرى هوائي صناعي. يجب على المرضى إثبات بعض الأدلة على عكس السبب الكامن وراء فشل الجهاز التنفسي ويجب أن يكونوا قادرين على الحفاظ على التهوية التلقائية الكافية وتبادل الغازات.
