مضادات التخثر الفموية المباشرة مضادات التخثر الفموية المباشرة مثبطات الثرومبين المباشرة (DTIs) هي فئة من الأدوية تعمل كمضادات التخثر (تأخير تخثر الدم)عن طريق تثبيط إنزيم الثرومبين (العامل IIa). بعضها قيد الاستخدام السريري ، بينما يخضع البعض الآخر للتطوير السريري. https://en.wikipedia.org ›wiki› Direct_thrombin_inhibitor
مثبط مباشر للثرومبين - ويكيبيديا
مثل dabigatran etexilate و rivaroxaban و apixaban و edoxaban و betrixaban غالبًاتتداخل مع مقايسات التخثر المستندة إلى الجلطة أو الكروموجينيكوقد تؤدي إلى نتائج غير دقيقة أو تجعل الاختبار غير قابل للتفسير.
ما الذي يتم تضمينه في عمل فرط التخثر؟
تشمل الاختبارات المتأثرة العديد من الاختبارات المطلوبة بشكل شائع على لوحات العمل شديدة التخثر:لوحات الذئبة المضادة للتخثر (LA) ، ومقاومة البروتين C المنشط ، ونشاط البروتين C والبروتين S ، ونشاط مضاد الثرومبين ، ومستويات نشاط عامل محدد. لا ينبغي إجراء هذه الاختبارات في المرضى الذين يتناولون DOACS.
متى تحتاج إلى عمل مفرط التخثر؟
يجب إجراء الاختباراتبعد 4-6 أسابيع على الأقل من حدث الجلطة الحاد أو التوقف عن العلاجات المضادة للتخثر / الحالة للخثرة بما في ذلك الوارفارين ، الهيبارين ، مثبطات الثرومبين المباشرة (DTIs) ، مباشرة مثبطات العامل Xa والعوامل الحالة للفيبرين [1 ، 4 ، 5].
كيف تختبر فرط تجلط الدم؟
اختباراتتستخدم للمساعدة في تشخيص حالات فرط التخثر الموروثة تشمل:
- الاختبارات الجينية ، بما في ذلك العامل الخامس لايدن (مقاومة البروتين النشط C) والطفرة الجينية للبروثرومبين (G20210A)
- نشاط مضاد الثرومبين
- نشاط البروتين C.
- نشاط بروتين S
- مستويات الهوموسيستين في بلازما الصيام.
هل الهيموفيليا حالة فرط التخثر؟
في حين أن الأشخاص المصابين بالهيموفيليا لديهم ميل متزايد للنزيف، فإن الأشخاص المصابين بالهيموفيليا لديهم ميل متزايد للتجلط. مثلما يحدث الهيموفيليا بسبب خلل في عامل تخثر الدم ، فإن بعض أشكال الهيموفيليا ناتجة أيضًا عن خلل في عامل تخثر الدم.
