المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن في مرحلة متأخرة معرضون لـ CO2الاحتفاظ ، وهي حالة تُعزى غالبًا إلىزيادة التهوية- عدم تطابق التروية خاصة أثناء العلاج بالأكسجين.
ما الذي يسبب احتباس ثاني أكسيد الكربون؟
التغييرات الأيضية
يمكن أن تسبب الأمراض والالتهابات والصدمات الشديدةتغييرًا في عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يؤدي إلى فائض إنتاج ثاني أكسيد الكربون. إذا لم يستطع تنفسك مواكبة حاجتك إلى إخراج ثاني أكسيد الكربون من جسمك ، فيمكنك تطوير مستوى مرتفع من ثاني أكسيد الكربون في الدم.
كيف يؤثر مرض الانسداد الرئوي المزمن على ثاني أكسيد الكربون؟
مرضى الانسداد الرئوي المزمن لديهمقدرة منخفضة على إخراج ثاني أكسيد الكربون بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى فرط ثنائي أكسيد الكربون. [8] [9] بمرور الوقت ، يؤدي الارتفاع المزمن لثاني أكسيد الكربون إلى اضطرابات في القاعدة الحمضية وتحول الدافع التنفسي الطبيعي إلى محرك نقص الأكسجين.
لماذا يزيد الأكسجين من ثاني أكسيد الكربون في الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟
هذه الزيادة في PaCO2ترجع إلى حقيقة أنالهيموجلوبين المؤكسج يرتبط بثاني أكسيد الكربون بشكل ضعيف نسبيًا مقارنة بالهيموغلوبين غير المؤكسج، و وبالتالي ترسب المزيد من ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم.
لماذا لا يحصل مرضى الانسداد الرئوي المزمن على نسبة عالية من الأكسجين؟
في الأفراد المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن ومشاكل الرئة المماثلة ، تكون السمات السريرية لسمية الأكسجينبسبب ارتفاع نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم(hypercapnia). هذا يؤدي إلى النعاس (التخدير) ، واختلال التوازن الحمضي القاعدي بسبب الحماض التنفسي ، والموت.
