نوربينفرين (ليفوفيد): لا يؤثر على أول أكسيد الكربون باستثناء زيادة طفيفة عند الجرعات المنخفضة. الدواء الأولاختيار في مرضى الإنتان. فينيليفرين (نيوسينيفرين) هو ناهض ألفا 1 ومثالي في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. تجنبه في اصابات النخاع الشوكي (استخدم الدوبامين الخط الأول ، حتى قبل السوائل).
متى تستخدم فينيليفرين بدلا من النوربينفرين؟
مقارنة بالنوربينفرين ، تسبب فينيليفرين في انخفاض معدل ضربات القلب ، وزيادة في حجم السكتة الدماغية (حشو انبساطي أفضل) ، وعدم حدوث انخفاض في النتاج القلبي. هذا يدعم استخدام فينيليفرين للمرضى الذين يعانون منانخفاض ضغط الدم وتسرع القلب الشديد(مثل الرجفان الأذيني الخافض للضغط).
ما هو الفرق بين النوربينفرين وفينيليفرين؟
لا توجد فروقبين النوربينفرين وفينيليفرين من حيث ديناميكا الدم الجهازية عندما يتم إعطاؤهما كعامل ضغط للأوعية من الخط الأول في الصدمة الإنتانية. الفينيليفرين أقل فعالية من النورإبينفرين لمواجهة انخفاض ضغط الدم الشرياني المرتبط بالإنتان.
متى يفضل استخدام فينيليفرين؟
ثبت أن فينيليفرين فعال في تعويض انخفاض ضغط الدم المصاحب لتخدير العمود الفقري(60٪ إلى 70٪) في مرضى التوليد وأصبح الضغط الوعائي المفضل في هذا الوضع
متى يستخدم فينيليفرين في الصدمة؟
فينيل افرين ، ضاغط للأوعية FDA-تمت الموافقة على استخدامه في الصدمة الإنتانية ، ويوصى به كعامل ضغط بديل عندما تكون الصدمة الإنتانيةمعقدة بسبب عدم انتظام ضربات القلبللتخفيف من المضاعفات القلبية.
