في NSTEMI تدفق الدم موجود ولكنه مقيد بالتضيق. في NSTEMI ، يجب تجنب مضادات التخثرحيث لا توجد فائدة واضحة لاستخدامها. إذا بقيت الحالة مستقرة ، يمكن إجراء اختبار إجهاد القلب ، وإذا لزم الأمر ، سيتم إجراء إعادة توعية لاحقة لاستعادة تدفق الدم الطبيعي.
ما هي موانع العلاج حال التخثر؟
موانع مطلقة لعلاج التخثر
- نزيف داخل الجمجمة (ICH)
- آفة الأوعية الدموية الدماغية الهيكلية.
- ورم داخل الجمجمة.
- سكتة دماغية في غضون ثلاثة أشهر
- تسلخ الأبهر محتمل.
- أهبة النزيف النشط أو النزيف (باستثناء الحيض)
لماذا لا يتم إجراء تحلل الخثرة في الذبحة الصدرية غير المستقرة؟
علاج التخثر للذبحة الصدرية غير المستقرةلم يحظ بالقبول كعلاج أولي للذبحة الصدرية غير المستقرة(UA) على الرغم من الأدلة التي تظهر انخفاضًا في معدل الوفيات عند إعطاء هذه العوامل لاحتشاء عضلة القلب. الغرض من هذه المراجعة هو فحص القيمة السريرية للعلاج حال التخثر من أجل UA.
لماذا يُمنع علاج التخثر في السكتة الدماغية النزفية؟
يمكن أن يكون إعطاء الأدوية الحالة للخثرة للأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية الحادة معقدًا عن طريق النزيف حتى لو تم إعطاء الدواء في غضون 3 ساعات. يزيد استخدام هذه الأدوية من خطر نزيف داخل الجمجمة، والذي يمكن أن يكون شديدًا أو مميتًا (مستوى الدليل الأول).
ما هي الآثار السلبية لمضادات التخثر؟
تشمل الآثار الجانبية المرتبطة بمضادات التخثر:
- نزيف كبير في المخ
- تلف الكلى في مرضى الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم الشديد (ارتفاع ضغط الدم)
- فقدان دم شديد أو نزيف داخلي.
- كدمات أو نزيف في موقع تجلط الدم.
- تلف الأوعية الدموية.
