الخلاصة: تشير الدلائل المتاحة إلى أنالوذمة هي أحد التأثيرات الطبقية للثيازوليدين ديونوهي متعددة العوامل في الأصل. يبدو أن الوذمة المرتبطة بـ Thiazolidinedione مرتبطة بالجرعة وتحدث بشكل متكرر عند استخدام thiazolidinediones مع الأنسولين.
لماذا تسبب ثيازوليدين ديون الوذمة؟
تشير العديد من الأدلة إلى أن PPARγ ينظم جوانب مختلفة من وظائف الأوعية الدموية ، بما في ذلك نفاذية الشعيرات الدموية.زيادة نفاذية الشعيرات الدموية تؤدي إلى تسرب السوائلويعتقد أنها تساهم في الوذمة في المرضى الذين عولجوا بـ TZDs.
ما هي الآثار الجانبية لعقار thiazolidinediones؟
قد تشمل الآثار الجانبية للجليتازونات:
- احتباس الماء
- زيادة الوزن
- مشاكل في البصر
- انخفاض حاسة اللمس.
- ألم بالصدر والتهابات
- تفاعلات حساسية الجلد.
من الذي لا يجب أن يأخذ thiazolidinediones؟
[24]ارتفاع مخاطر الكسور: بسبب زيادة مخاطر الكسور ، فإن المرضى المعرضين لخطر الإصابة بالكسور ، مثل أولئك الذين لديهم تاريخ من مرض هشاشة العظام ، والنساء بعد سن اليأس ، أو المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى تزيد من مخاطر الكسر (مثل الجلوكوكورتيكويد ومثبطات مضخة البروتون) ، يجب ألا يبدأوا في علاج TZD.
لماذا يمنع استعمال ثيازوليدين ديون في قصور القلب؟
آلية قصور القلب بسبب thiazolidinediones عبر احتباس السوائل(الشكل 1). كلا هذين العاملين يعملان على مستقبلات البيروكسيسوم الكلوي المنشط (PPAR gamma) ويؤديان إلى زيادة احتباس الصوديوم ، واحتباس السوائل ، وما يترتب على ذلك من فشل القلب بين مرضى السكري.