5.5. سبيرونولاكتون هو أحد مضادات الألدوستيرون ، ويعمل بشكل أساسي على الأنابيب البعيدة لزيادة التبول اللاإرادي والحفاظ على البوتاسيوم. سبيرونولاكتون هوالدواء المفضل في العلاج الأولي للاستسقاء بسبب تليف الكبد.
لماذا يعتبر سبيرونولاكتون أفضل من فوروسيميد في حالة تليف الكبد؟
على الرغم من أن فوروسيميد يتمتع بفاعلية ناترية للصوديوم أكبر بكثير من سبيرونولاكتون في الأفراد الأصحاء ، فقد أظهرت الدراسات التي أجريت على مرضى التليف الكبدي المصابين بالاستسقاء أنسبيرونولاكتون أكثر فعالية من فوروسيميد في القضاء على الاستسقاء.
لماذا تستخدم مدرات البول لتليف الكبد؟
مريض التليف الكبدي المصاب بالاستسقاء لديه زيادة في امتصاص أنبوبي للصوديوم. العلاج المدر للبوليسمح بفقدان البول للصوديوم.
ما هو مدر البول الذي ينصح به مرضى تليف الكبد في كثير من الأحيان؟
سبيرونولاكتونهو الخط الأول من مدرات البول الموصى بها لمرضى تليف الكبد والوذمة ، بجرعة 50 ملغ. مع عمر النصف الطويل ، يتم تغيير الجرعات بعد 3 إلى 4 أيام. تتطلب المعايرة القصوى أحيانًا جرعات أعلى تصل إلى 400 مجم في اليوم.
هل يساعد سبيرونولاكتون في أمراض الكبد؟
سبيرونولاكتون هو مدر للبول يحافظ على البوتاسيوم ومعتمد من إدارة الغذاء والدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلبالتورم الناتج عن أمراض الكبدأو مشاكل الكلى ، فرط الألدوستيرونية الأولية ، وانخفاض البوتاسيوم المستويات.