بسبب التباين الشديد في الشريان الدرقي السفلي و RLN RLN يمكن أن تؤدي إصابة الأعصاب الحنجرية المتكررة إلى ضعف الصوت(بحة في الصوت) أو فقدان الصوت (فقدان الصوت)ويسبب مشاكل في الجهاز التنفسي. قد تؤدي إصابة العصب إلى شلل العضلة الحلقيّة الحلقية الخلفية في نفس الجانب. https://en.wikipedia.org ›wiki› Recurrent_laryngeal_nerve
العصب الحنجري الراجع - ويكيبيديا
، يُقترح ربط الشريان إمابشكل قريب أو في فروعه الثالثة على كبسولة الغدة الدرقية. لا يحتمل أن يتعرض الفرع الداخلي لـ SLN للخطر أثناء استئصال الغدة الدرقية ما لم يتم ربط الشريان الدرقي العلوي بشكل قريب.
أين يربطون الغدة الدرقية المتفوقة؟
من الآمن ربط شريان الغدة الدرقية العلويبالقرب من القطب العلوي للغدة الدرقيةقدر الإمكان. من الأكثر أمانًا تحديد فروع الشريان الدرقي العلوي وتجنب ربط الجذع الرئيسي لأنه في معظم الحالات يقع العصب الحنجري العلوي بالقرب من الجذع الرئيسي.
لماذا يجب ربط الشريان الدرقي العلوي بالقرب من الحد العلوي للغدة الدرقية أثناء إجراء العملية عليه؟
على كل جانب ، الفرع الخارجي من العصب الحنجري العلوي يعصب العضلة الحلقيّة الدرقية. في معظم الحالات ، يقع هذا العصب بالقرب من العنيق الوعائي للقطبين العلويين للغدة الدرقيةالفص الذي يتطلب أن تكون الأوعيةمرتبطة بعناية لتجنب الإصابة بها(الشكل 6) (7).
أين ستربط الشرايين أثناء جراحة الغدة الدرقية؟
يتفق معظم الجراحين على أن تحديد SLN ، على عكس RLN ، غير ضروري. بدلاً من ذلك ، اربطالفروع الطرفية لشريان الغدة الدرقية العلوي بالقرب من كبسولة الغدة الدرقيةقدر الإمكان لتجنب إتلاف العصب.
ما هو العصب الذي قد يتضرر بسهولة عند ارتباط الشريان الدرقي العلوي؟
الفرع الخارجي للعصب الحنجري العلوي (EBSLN)معرض لخطر الإصابة أثناء عمليات الغدة الدرقية عند تشريح القطب العلوي وربط الأوعية الدرقية العلوية (STV) تم تنفيذه. معدلات إصابة هذا العصب متغيرة للغاية في الأدبيات ، ولكن يمكن أن تصل إلى 58٪ (1).
