ينتج ميتهيموغلوبين الدم المكتسب منالتعرض للمواد الكيميائية التي تؤكسد الحديد الحديدية في الهيموغلوبين إلى الحالة الحديديّة بمعدليتجاوز السعة المختزلة لإنزيم اختزال الميثيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. من المعروف أن مجموعة متنوعة من العوامل تحفز ميتهيموغلوبينية الدم (الجدول) ، بما في ذلك الليدوكائين.
هل يسبب البنزوكائين ميتهيموغلوبينية الدم؟
بنزوكاين والمخدرات الموضعية الأخرىيمكن أن تسبب ميتهيموغلوبينية الدم، وهي حالة خطيرة يتم فيها تقليل كمية الأكسجين المنقولة عبر الدم بشكل كبير. هذه الحالة تهدد الحياة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
كيف يسبب البنزوكائين آلية ميتهيموغلوبينية الدم؟
Leucomethylene blueيتفاعل تلقائيًا مع تركيزات عالية من الميثيموغلوبين في الدم، مما يقلل بسرعة ميثي-موغلوبين إلى الهيموغلوبين ، حتى في وجود الأكسجين. يحول Leucomethylene blue أيضًا الحديد الحديدي إلى الحالة الحديدية ويعيد قدرة الهيموجلوبين على حمل الأكسجين.
ما هي فرص الحصول على ميتهيموغلوبين الدم من البنزوكائين؟
الاستنتاجات والأهمية: معدل انتشار ميتهيموغلوبين الدممنخفض عند 0.035٪ ؛ومع ذلك ، لوحظ وجود خطر متزايد في المرضى في المستشفى ومع التخدير القائم على البنزوكائين.
هل يمكن أن يسبب البنزوكائين ميتهيموغلوبينية الدم عند البالغين؟
ميتهيموغلوبينية الدم المكتسبة هي اعتلال الهيموغلوبين السام بشكل شائعبسبب الأدوية الموصوفة أو تلك التي تدار في المستشفى. ومع ذلك ، نادرًا ما تتسبب الأدوية التي يتم تناولها ذاتيًا والتي تحتوي على البنزوكايين التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في حدوث ميتهيموغلوبينية الدمفي البالغين الأصحاء.