SSRIsزيادة مستويات السيروتونين في الدماغ عن طريق منع امتصاص السيروتونين بواسطة الخلايا العصبية. غالبًا ما يتم اختيارها كعلاج دوائي من الدرجة الأولى للاكتئاب بسبب الفعالية وانخفاض مخاطر الآثار الجانبية مقارنة بمضادات الاكتئاب القديمة.
هل SSRI هو الخط الأول؟
اعتبر sertraline و escitalopram من عوامل الخط الأولالعلاج الأولي للاكتئاب الشديدعند البالغين. كانت مضادات الاكتئاب الأقل تحملاً في هذه الدراسة هي بوبروبيون ، وفلوكستين ، وباروكستين ، ودولوكستين.
لماذا يعتبر الخط الأول من مضادات الاكتئاب سيرترالين؟
مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يتم تحملها بشكل أفضل وتكون أكثر أمانًا في الجرعات الزائدة من الفئات الأخرى من مضادات الاكتئاب ويجب اعتبارها أولخط لعلاج الاكتئاب. في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية غير المستقرة أو الذين أصيبوا باحتشاء عضلة القلب مؤخرًا ، ثبت أن سيرترالين آمن.
لماذا تفضل SSRIs
SSRIs هي حاليًا الدعامة الأساسية لعلاج الاكتئابوهي مفضلة على الفئات الأخرى من الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات مونوامين أوكسيديز لأنها أكثر فعالية وتسبب جانبًا أقل التأثيرات.
لماذا تزيد SSRI من القلق في البداية؟
يُعتقد أن SSRIsتحسن الحالة المزاجية من خلال تعزيز نشاط السيروتونين في الدماغ. لكن السيروتونين ليس دائمًا سرير من الورود. في الأيام الأولى من العلاج ، يمكن أن يزيد من مستويات الخوف والقلق وحتى الانتحارالتفكير في بعض الشباب. نتيجة لذلك ، قد يتوقف المرضى عن استخدام العلاج بعد بضعة أسابيع.